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澳门新萄京网址3522妇产科医生诊室的故事

编辑:“澳门新萄京网址3522” 时间:2019年08月08日

  目前不孕不育的患者比较多,我在跟这个患者说有可能不孕的问题时,我提到患者必须多运动。一天三次运动,锻炼必须出汗,加速血液循环,这样子宫动脉血流加快,营养卵巢血流好,卵巢功能恢复好,当然排卵就好了。

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  这样给这个患者说,旁边的患者听着也是一个劲点头,在她就诊时,她说:“大夫,你说的忒对了。我第一胎,生我儿子时,不好怀孕。我锻炼了一个月,我怀上了。目前备孕二胎2年了,还没有怀上,回家我还要好好运动。我周边像这样的人有好几个,回头把你的理论推给她们。”

  过了两天,一位年龄34岁患者问诊月经量减少,一查激素水平降低了,告知卵巢功能减退了,问她生孩子当时好怀孕吗?她说:“我当时练了4个月的瑜伽怀上孩子” 。我跟她分析她月经少的原因,建议她在治疗的基础上,多加运动,同时注意清淡饮食。

  运动只是一方面,但要引起大家足够的重视和思考。

  多年出门诊,可能大家觉得出门诊只是简简单单解决患者问题,很轻松的事。其实不然,有时门诊一走一过,若不认真仔细询问病史,兴许重要的信息就会错过。其实养成良好、仔细问病史的习惯,其实是很劳神的,宁愿晚下个班,中午拖会堂,也要把问题解决好了!把问题说清楚。有的患者觉得大夫说话墨迹,喜欢短平快的,我只能哈哈了。

  所以我看病不希翼别人催我,让我把病人认真就诊完。

  仔细询问病史,患者会对这个大夫很有好感,觉得你对她重视了,而且通过询问病史,医生也会发现别人发现不了的问题,进而思考问题,很好解决患者问题,赢得患者的信赖。把最简单的问题做到极致,你就是最了不起的。

  年轻大夫时对妊娠糖尿病很感兴趣,我也是大兴区第一个搞妊娠糖尿病的。自己管理妊娠糖尿病孕妇,当时一个一个给她们算能量,怎么吃。

  后来把糖尿病的管理应用所有孕妇身上,她们控制体重很理想,生的孩子都不太大,基本都是顺顺利利的生育(除个别不听话的孕妇)。不论是有慢高合并妊娠的,还是糖尿病合并妊娠的,病情得到很好控制,孕期很顺利。

  这些都需要你一遍一遍宣教引导,有时不是孕妇听一次营养课就能听懂的,需要产检时你就要多问几句,昨晚吃的什么,加餐吃的什么,以致主食吃了多少g,就要这么细。有时孕妇就是说的流水账,你还需要教会她,做到餐饮记录,这就叫精准治疗管理。

  有的胎儿大于孕周了,即使你的体重没有涨多少,那你也不要使劲涨体重了,否则后期控制不住孩子体重了!

  认真的孕妇她会回家自己学习学习。对于不认真的,根本不会考虑的,下次来院就诊体重控制的稀里哗啦的。

  记忆中有个患者很听话,这是好几年前的事。一个孕妇体重严重超重,体重90kg,早期高血压临界。当初告诉她少吃多餐,一天六顿,一天一个“中个”水果。早孕时严肃跟她说,若不好好控制体重,有可能走不下去。

  这个孕妇很听话,到孕38周时,体重整个孕期增加了6斤,当时有好多孕妇很惊讶,啊,就长6斤,问她怎么控制的,她说:“大夫让我一天吃六顿,我都分成八顿吃,一个水果我切成瓣吃,一会吃一瓣,一会吃一瓣。”

  我也很惊讶我的孕妇,为了控制体重,自己又去想方设法控制体重。在我的理论基础上做到再次解析应用。根据她的实践演变成我目前写的三匹马车。这就是最好理论联系实践例子。但这需要在工作中摸索,而且有耐心与孕妇交流,一遍又一遍,写成科普再次落地生根。

  每一个患者都是带着问题来的,很好解决患者问题,治愈疾病这是重点。需要大家医生掌握前沿医学常识,不断进取,才不会落后于医学时代。若想当个好医生,就要走到患者跟前,与患者交流,从患者身上学到好多东西。患者是大家最好的老师!希翼大家诊室多一些医学人文,治愈疾病,也带给患者温馨和希翼!

  希翼大家诊室不仅治愈疾病,在繁忙中多一些医学人文关怀!

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