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肚子越小的宝宝越容易分娩吗?!

编辑:“澳门新萄京网址3522” 时间:2020年05月13日

  越小的宝宝越容易分娩吗?!

  小林:周医生,我这怀孕看上去肚子宝宝这么小,是不是可以顺产呢?

  周医生:宝贝小是容易通过产道,但是他也更不耐受缺氧呢!得具体情况具体分析了!

周医生

  首先大家要谈一下关于顺产的几个要素,首先是胎儿大小和胎位和胎方位(就是具体的胎位);其次是母体的产道,包括硬产道(骨盆)和软产道;再次就是产力了,上几篇谈论过如何PUSH,今天仅谈一下胎儿多大可以顺利分娩。

  什么样的宝贝可以顺利分娩?!

  其实,这个问题也不是那么容易回答,因为对每一次分娩来说(包括同一个妈妈的不同次分娩)不同的胎儿都不一样。

  总的来说在分娩时,胎儿分为中等大小胎儿(>=2500g至<4000g),巨大儿(>4000g)和小胎儿(<2500g)。这种方法简单,不和孕周相关,为孕妇和家属广泛接受。

  一般来说,正常骨盆的母亲在胎儿<4000g(8斤)以下,都应该可以阴道试产。

  巨大儿就一定不能顺产吗?

  否!对于正常骨盆来说,30-50%的4000-4500g的胎儿能阴道分娩。特别是骨盆宽敞,身材高大的母亲;曾经分娩过大胎儿的经产妇;产力好的运动型产妇等。但是当体重>4500g时,出现难产的几率就显著升高,完全不建议阴道试产。而>4000g且为糖尿病者,脂肪容易堆积在胎儿肩颈部和腹部,导致肩难产(头出来后肩膀出不来),不建议阴道试产。

  而巨大儿试产过程中难产,胎窘的可能性大,转成剖宫产,产钳助产和胎吸助产率显著升高,软产道损伤可能增加,需要孕妇和家属明白。

  小胎儿一定生的出来?

  虽然“小宝宝”容易通过产道,但是由于体重轻,胎盘血供少,每次宫缩进入胎儿体内的血液少于正常胎儿。他(她)更不耐受缺氧,未临产者往往宫颈条件较差,引产时间增长,特别是胎盘功能减退,容易发生胎儿宫内窘迫,需要手术终止妊娠。

  中等大小的胎儿是不是都可以阴道试产?

  阴道试产是指在临产前,评估分娩方式时,同意产妇进行试产。不是肯定能顺产哦!只是尝试着进行,是否一定能顺产,还是需要其他几方面的共同配合。

  哪些情况下中等大小胎儿也不能阴道试产?

  1. 骨盆狭窄;

  2. 横位;

  3. 足先露;

  4. 母体因素不能分娩;

  5. 前置胎盘;

  6. 软产道异常等。

  什么样大小的胎儿可以顺产TIPS:

  1. 2500-4000g最容易,可以试产;

  2. >4000g的难一些;

  3. <2500g的容易出现胎窘。

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